Tuesday, April 29, 2014

Historical Contribution: 1920, Colston, Gun Shot Wounds to the Urethra

1920

Colston JAC.  Observations on Gun-Shot Wounds of the Urethra.  J of Urol.2;185-192.


John Archibald Campbell Colston, a John Hopkins urologist, served with the Allied Forces during WWI. Dr. Colston documented his entire experience in the "J.A.C. Colston WWI diaries," 1914-1915; and is considered a valuable first-hand look at the Great War from the prospective of a doctor who served.  In the above manuscript, published in the Journal of Urology after his return from the War, Dr. Colston describes his experience treating urethral injuries suffered during World War I.  He comments,
"Following an injury to the urethra there is usually obstruction to urination and often a rapid extravasation of urine.  On this account these cases urgently require immediate attention, but unfortunately, conditions on the field are such that is is rare for the wounded man to receive surgical intervention...  during which time the surrounding tissues, devitalized by the trauma of teh projectile and the increasing extravasation of urine, form a most favorable medium for the growth of microorganisms carried into the wound by the projectile." 
Therefore, very few of these wounds were seen in the hospital - as very few of these men made it off the battle field.  Of note, the three men presented in this report had soft tissue injuries to the lower extremities or scrotum, no intra-abdominal wounds.  From his experience and the experience of other genitourinary surgeons during the war, Colston draws the final recommendations for the management of urethral injury:
  1. Divert the urine by suprapubic cystotomy and widely open the injured area.
  2. Immediate suture should only be attempted after urinary diversion.
  3. Transfer patients to hospitals specializing in urologic surgery once they are stabilized.

Read the entire manuscript using the link above or here.

HISTORICAL CONTRIBUTIONS highlight the greatest academic manuscripts from the Brady Urological Institute over the past 100 years.  As the Brady Urological Institute approaches its centennial, we will present a HISTORICAL CONTRIBUTION from each of the past 100 years.  In the most recent experience, the most highly cited article from each year is selected; older manuscripts were selected based on their perceived impact on the field.  We hope you enjoy! 

1 comment:

  1. Uống thuốc tránh thai khẩn cấp xong lại quan hệ có sao không?Có lẻ đây là câu hỏi mà không ít bạn đọc quan tâm và lo lắng gặp phải tình trạn này. Hãy cùng chúng tôi khám phá bài viết dưới đây để tìm hiểu vấn đề này nhé!
    Cho con bú có sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp được không?Ngoài các viên thuốc uống tránh thai khẩn cấp, bạn còn có thể cấy vòng tránh thai (IUD) khẩn cấp.
    Giải đáp vấn đề - thuốc tránh thai khẩn cấp có gây vô sinh không?Thuốc tránh thai khẩn cấp là biện pháp tránh thai có hiệu quả khả cao sau khi giao hợp không sử dụng một biện pháp phòng tránh nào.
    Nước tiểu có màu vàng đậm là bệnh gì?Nhiều người thường phớt lờ hoặc ngại nói về nước tiểu. Tuy nhiên sự đổi màu nước tiểu nói lên tình trạng sức khỏe của bạn nên đừng bỏ qua.
    Nước tiểu có màu vàng khi mang thai là bệnh gì?Thời kì mang thai là một trong những thay đổi lớn trong cuộc sống một người phụ nữ, cả về thể chất, tình cảm, thay đổi hormone và thậm chí tâm thần với một tốc độ nhanh chóng.
    Nước tiểu đục có mùi hôi là bệnh gì?Nếu thận khỏe mạnh, thì các chất cần cho cơ thể đều được giữ lại còn nếu không, có khả năng bạn đang mắc một số bệnh về thận (bệnh thận)
    Sinh thường hay sinh mổ tốt hơn?Tuy nhiên, nhiều mẹ bầu có thai kỳ khỏe mạnh bình thường vẫn chọn đẻ mổ, điều này có nên không? Hãy cùng chúng tôi đi tìm hiểu về vấn đề này nhé!
    Chuối có tác dụng gì?Chuối là một loại trái cây không hề xa lạ với chúng ta đúng không nào các bạn. Thế nhưng, các bạn đã biết hết công dụng của loại quả này chưa nhỉ?
    Bà bầu uống nước dừa có tác dụng gì?Khi mang thai, hẳn bạn cũng không ít lần được rỉ tai về “thần dược” nước dừa và những lợi ích của nó. Mặc dù vậy, cũng không ít những cảnh báo về việc uống nước dừa tăng nguy cơ sảy thai.
    Bao cao su dành cho nữ là gì?Quan hệ tình dục là nhu cầu sinh lý tất yếu của con người. Để đảm bảo an toàn khi “yêu” bạn cần phải có những biện pháp tránh thai hợp lý và hiệu quả.
    Cách chữa bong gân cổ chân hiệu quảBong gân là từ dùng để chỉ tình trạng tổn thương các dây chằng giữ vững khớp do một chấn thương

    ReplyDelete